В больницах врачам при назначении и выписке лекарств снова можно указывать не только формулу препарата (международное непатентованное наименование), но и бренд (торговое наименование). Об этом говорится в приказе Минздрава, который был зарегистрирован в Минюсте в августе, сообщают «Известия».
Ранее при выписке препаратов как в больницах, так и в поликлиниках указывать бренд можно было только в исключительных случаях, например если пациент не переносит какие-то лекарства. При этом решение о назначении препарата по бренду принимается на специальной врачебной комиссии. Эти правила были введены в 2012 году и были частью «дорожной карты» по развитию конкуренции на рынке лекарственных средств, утвержденной распоряжением правительства РФ.
Новый приказ Минздрава вносит в правила пункт, который вводит отдельный порядок для стационарных учреждений. Сказано, что «назначение и выписывание лекарственных препаратов при оказании медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется по международному непатентованному, группировочному или торговому наименованию». При этом не перечисляются критерии, когда какое наименование использовать, таким образом это могут решать сами медики.
Обязанность медиков выписывать препараты по международному непантованному наименованию приводила к тому, что вместо оригинальных препаратов по этому же рецепту пациент получал дженерики с той же действующей формулой, но неизвестным набором вспомогательных веществ и побочных эффектов. Кроме того, при наличии большого количества «аналогов» одного и того же лекарства, в которых пациент не разбирается, выбор за него фактически делает провизор в аптеке (либо предлагает выбрать между коробочками с разной ценой и неизвестной разницей в свойствах). В итоге большинство врачей в рецепте писали, как положено, «комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи», а устно называли бренд «церебролизин» (такие примеры приводят в интернете наряду с «вальпроат натрия» в рецепте и «депакин» устно) или писали названия не на бланке, а на бумажке без подписи.
Впрочем, приказ касается только стационаров (видимо, чтобы была возможность соблюсти преемственность препаратов, которые пациенты получают в стационаре и после выписки), а в поликлиниках все останется по-прежнему.
В Федеральной антимонопольной службе право врачей выписывать бренды считают коррупционным и собираются опротестовать приказ Минздрава, сообщают «Известия». Пациенты же, скорее всего, поддержат этот «шаг назад» в борьбе с коррупцией, ведь фармкомпании могут вступать в сговор не только с врачами, но и с провизорами в аптеках, т.е. пациентов выписка препаратов по непатентованным наименованиям не страхует, а только повышает их риски получить побочные эффекты или не получить ожидаемого действия от препарата.
