Пациенты с тяжелыми заболеваниями почек, и их родственники 17 ноября устроили пикет «Против развала пермского Центра диализа ПКБ №3». В акции приняли участие около 30 человек.
Пермский «Центр диализа» был основан в 1990 году (тогда он назывался иначе), его основной задачей было лечение больных с тяжелой почечной патологией, нуждающихся в гемодиализе и перитонеальном диализе.
В соответствии с решением краевого минздрава, с 1 декабря 2016 года стационарные отделения, в том числе отделение реанимации и палата интенсивной терапии, будут переведены из этого медицинского учреждения в Пермскую краевую клиническую больницу (ПККБ). В «Центре диализа» останется только амбулаторное отделение.
С точки зрения минздрава, реорганизация пойдет на пользу пациентам. «В 2016 году на базе ПККБ открылся современный нефрологический центр, в составе которого имеется амбулаторный прием врача-нефролога, отделение нефрологии на 40 коек, отделение диализа на 20 коек. Это позволит оказывать пациентам медицинскую помощь в соответствии с современными требованиями на всех этапах развития заболевания почек — от выявления и профилактики нефрологического заболевания до трансплантации почки и последующего лечения реципиента», — заявили в ведомстве.
Ранее главный врач ПККБ Анатолий Касатов также отметил, что перенос нефрологического стационара в его больницу повысит качество лечения пациентов. Во-первых, в этой многопрофильной клинике есть все необходимые специалисты, в отличие от узкоспециализированного диализного центра. Во-вторых, по техническому оснащению новое нефрологическое отделение значительно превосходит «Центр диализа». Кроме того, ПККБ входит в число 26 российских клиник, в которых проводят операции по трансплантации почек.
Пациенты смотрят на ситуацию иначе. «Раньше было так: врач нефролог, который ведет диализ, при необходимости сразу передавал пациента в стационар или в реанимацию, – рассказала участница пикета, член общественной организации нефрологических пациентов Светлана Белкина. – Были свои хирурги, которые уже знали все наши проблемы, проводились консультации эндокринолога. Сейчас нас этого лишили. Оставили только амбулаторный диализ и всего одного нефролога. В Центре работает два зала гемодиализа, если сразу в обоих пациентам становится плохо, то кому должен помогать врач? А если потребуется экстренная помощь, например, у кого-нибудь случится инсульт. Счет идет на минуты, а больной ждет скорую помощь, чтобы ехать в другую часть города. Кто гарантирует, что его довезут живым?»
«Реанимацию у нас забрали, палату интенсивной терапии закрыли. А вы представляете, что такое гемодиализ? Во время процедуры давление может повыситься до 280 или резко упасть ниже 90 единиц, остановиться дыхание, потребуется экстренная помощь. Кто ее будет оказывать? От сохранения Центра сейчас зависит наша жизнь», – заявила другая участница пикета.
Главное, что беспокоит пациентов – это расстояние между двумя медицинскими учреждениями. Даже в отсутствие пробок среднее время в пути займет минут 20. При этом маршрутизация пациентов из «Центра диализа» в ПККБ до сих пор не разработана.
«Это очень опасно, когда реанимация находится в 30 минутах езды от центра диализа. Для проведения процедуры пациенту требуется сосудистый доступ, то есть к искусственной почке его подсоединяют через катетер, который вставляют в вену. Это может быть чревато осложнениями. Кроме того, у почечных больных часто идут осложнения на опорно-двигательный аппарат. Именно для этого реанимация и стационар должны быть в шаговой доступности, чтобы моментально оказать первую помощь», — объяснил позицию протестующих организатор акции Александр Золотарев.
Ситуацию прокомментировала уполномоченная по правам человека в Прикамье Татьяна Марголина: «Пациентов не устраивает отсутствие информации о происходящей реорганизации, кроме этого, есть проблемы с маршрутизацией больных и отсутствием информации о том, как попасть на плановую госпитализацию. В результате достигнута договоренность об издании приказа краевого минздрава о маршрутизации этой категории больных как в экстренном, так и в плановом порядке».
В краевом минздраве указывают на то, что центр амбулаторного диализа имеется не только в Перми, но и в Соликамске, Березниках, Лысьве, Кудымкаре, Чайковском, Краснокамске. «Все эти центры являются амбулаторными, где организация реанимационного отделения, как и в любой другой поликлинике, не предусмотрена», – заявили в ведомстве.
