Краткая памятка для нуждающихся в получении обезболивающих средств во время новогодних каникул выложена в открытый доступ. Ее подготовили и опубликовали сотрудники Фонда помощи хосписам «Вера».
В пособии представлена информация о том, как должен действовать пациент с острой болью или те, кто ему помогает, чтобы вовремя получить необходимые лекарства. Также приведены сведения об обязанностях медицинских работников и об учреждениях, где можно получить помощь, и номера «горячих линий» по вопросам обезболивания.
«Впереди долгие выходные. О получении обезболивания нужно думать сейчас», – написала в своем Facebook руководитель фонда Нюта Федермессер. Она рассказала, что памятку можно прочитать или скачать на сайте организации.
Памятка по получению обезболивания через поликлинику, стационар или «скорую»
Первичная медико-санитарна
Районная поликлиника
Обезболивание пациентов паллиативного профиля с применением наркотических средств в амбулаторных условиях осуществляется по месту нахождения (фактического проживания) пациента. Назначение наркотических средств осуществляется медицинским работником единолично согласно приказу Минздрава России от 30 июня 2015 года №386н «О внесении изменений в приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 года №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков, их учета и хранения» при осуществлении первичной медико-санитарно
Последовательнос
- Пациент (либо его доверенное лицо) идет в поликлинику или вызывает врача на дом
- Медицинский работник осматривает пациента амбулаторно или на дому, назначает препарат и выписывает рецепт
- Заведующий ставит круглую печать на рецептурном бланке
- Поликлиника передает списки пациентов в аптеку по месту жительства
- Пациент (или доверенное лицо) получает лекарственное средство в аптеке по льготному или обычному рецепту
Рецепты, выписанные на рецептурном бланке формы №107/у-НП, действительны в течение 15 дней со дня выписки
! Медицинские работники не имеют права требовать использованные упаковки от наркотических обезболивающих препаратов (ампулы и пластыри) при выписке повторного рецепта (ст. 5 ФЗ №501 от 31.12.14)
Действия сотрудников скорой медицинской помощи (03) при усилении болевого синдрома (при прорыве боли) у человека, который получает паллиативную помощь: *
- Если по каким-либо причинам пациент не может самостоятельно провести обезболивание, то бригада скорой помощи обязана произвести обезболивание средствами пациента, полученными по рецепту поликлиники
- Если сильный болевой синдром не снимается ненаркотическими обезболивающими средствами, то обезболивание производится наркотическими средствами бригады скорой помощи (в рамках оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме).
Бригада скорой помощи делает запись о проведении обезболивания в карте вызовов, заведующий подстанцией информирует руководство территориальной поликлиники для принятия решения об обеспечении пациента наркотическим средством и проведения дальнейшего планового обезболивания в установленном порядке.
*Подпункт «б» пункта 13 Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированн
Куда обратиться, если возникли трудности с назначением обезболивающего?
Телефон «горячей линии» Департамента здравоохранения г. Москвы по вопросам медицинской помощи
■ 8(499) 251-83-00
Телефон «горячей линии» Минздрава РФ
■ 8 800 200-03-89
Телефон «горячей линии» Росздравнадзора по обезболиванию
■ 8 800 500-18-35
Телефон главного внештатного специалиста по паллиативной помощи
■ 8 (499) 245-76-11, 8 (499) 245-59-69
Лечением хронической боли у неизлечимых больных занимается паллиативная медицина
Где оказывается паллиативная медицинская помощь
АМБУЛАТОРНО, В ТОМ ЧИСЛЕ НА ДОМУ
• В кабинетах паллиативной медицинской помощи при поликлиниках
• Выездными патронажными службами на базе медицинских организаций (график работы устанавливается медицинской организацией)
Медицинские работники, оказывающие паллиативную помощь в амбулаторных условиях, имеют право выписки рецепта на наркотические и психотропные средства, в том числе у постели пациента
В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
• В отделениях паллиативной медицинской помощи ГКБ
• В хосписах
• В центре паллиативной медицины
Медицинские работники, оказывающие паллиативную помощь в стационарных условиях, при выписке пациента из стационара имеют право выписывать рецепт на наркотические и психотропные средства на срок до 5 дней при наличии лицензии на амбулаторно-поли
Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):
Неинвазивно
то есть избегать инъекций
По графику
то есть не дожидаясь усиления боли
По восходящей
то есть от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика
Индивидуально
то есть с учетом индивидуальной реакции больного на препарат
С вниманием к деталям
то есть нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями, назначать соответствующую терапию.
