Последние законодательные инициативы отчасти лишают пациента права на выбор медицинской организации, заявил на форуме «Сильные идеи для нового времени» Леонид Печатников, декан факультета управления в медицине и здравоохранении Института отраслевого менеджмента РАНХиГС, в прошлом – глава депздрава Москвы, заместитель мэра Москвы по вопросам социального развития.
«Законы 326 («Об обязательном медицинском страховании в РФ» – прим. ред.), 323 («Об основах охраны здоровья граждан в РФ») – прим. ред.), все законы основополагающие, которые были приняты о страховой медицине, со всеми их плюсами и минусами, но там было записано одно право пациента: право выбрать врача, выбрать медицинскую организацию. Говорилось, что деньги пойдут за больным. Больной выбрал, и деньги пойдут за больным», – сказал он.
«После майских указов 2012 года, когда врачи должны были получать 200% от средней (зарплаты – прим. ред.) от экономики… Естественно, у региональных властей возникла необходимость подумать о медицинском персонале, прежде всего, вверенных им региональных медицинских учреждений. Это значит, что вернулась маршрутизация, вернулось, на мой взгляд, до некоторой степени закабаление пациента, пациент уже не мог выбрать организацию», – продолжил эксперт.
То есть, если пациенты отказываются от лечения в клинике, где оказывают некачественные услуги, руководителю этого учреждения придется сокращать персонал и койки.
По словам Леонида Печатникова, решение выделить отдельное финансирование из Фонда обязательного медицинского страхования для федеральных медицинских организаций снизит уровень конкуренции в сфере здравоохранения. (Это решение закреплено в поправках к федеральному закону № 326).
«Мы создаем опять заповедник для медицины, которая не будет уже думать ни о конкуренции, ни о качестве услуг, она автоматически уже обеспечена деньгами, будут довольны пациенты, не будут довольны пациенты… Насколько сегодня эти федеральные учреждения в Москве лучше, чем московские клиники, для меня это вопрос», – добавил он.
В аналогичных условиях работают медицинские учреждения системы ФСИН, клиенты которых тоже не имеют выбора, отметил эксперт.
Предложенные правительством поправки к федеральному закону «Об обязательном медицинском страховании» были приняты Госдумой в первом чтении. Помимо прочего, они предусматривают исключение из закона пункта, где говорится, что врачи не вправе отказывать в медпомощи людям, имеющим медицинскую страховку.