Что необходимо знать о больном деменцией? В чем он нуждается? Каким образом человек, заботящийся об этом больном, может «защитить» себя?
В жизни каждого человека наступает момент, когда он осознает, что его родитель не «всесильный» и не «независимый», каким казался всю жизнь. К сожалению, время оставляет следы и сказывается как на физическом, так и на душевном состоянии пожилых людей. По данным ВОЗ, в мире сейчас около 44 млн больных деменцией (старческим слабоумием). В связи с глобальным старением населения планеты ученые предрекают удвоение количества страдающих этим заболеванием каждые 20 лет.
Возраст и болезни приводят к постепенному или резкому ухудшению большинства функций человеческого организма. В некоторых случаях ослабление и изнурение тела сопровождается прогрессирующим упадком мозговой деятельности и таких функций, как память, способность к критическому мышлению и ориентирование в пространстве и времени. В таком случае речь идет о деменции, которая своим появлением обязана самым разным причинам и может принимать различные формы.
Один из самых часто встречающихся видов деменции – болезнь Альцгеймера: она проявляется примерно в 2/3 всех случаев. Характерную особенность слабоумия составляет невозможность исполнения ежедневных действий, которые обычно совершает человек: он становится не в состоянии самостоятельно соблюдать личную гигиену, одеваться, ходить в магазин и, в целом, не может уже выходить из дома на улицу без риска забыть, где он живет, и потеряться, готовить пищу и есть ее. Он забывает имена и лица своих друзей и родных, даже мужа или жены, с которыми прожил долгие годы. Все это результат нарушенной и сильно сниженной деятельности головного мозга.
Деменция – это болезнь, которая развивается постепенно. К тому же, к сожалению, она не поддается лечению. А это означает, что психологический, физический и экономический груз, лежащий на тех, кто заботится о своих родственниках, больных деменцией, очень тяжелый и неоднозначный. Попечителям приходится играть сразу несколько ролей по отношению к больному: они его защищают, становятся его сиделками, друзьями и «компаньонами» или «компаньонками», а также им приходится брать на себя всю тяжесть принятия решений, касающихся жизни их подопечных. К сожалению, нередко они становятся в глазах последних «врагами», которым адресуются неодобрение и осуждение, даже агрессия.
Обязанность попечителя берет на себя обычно супруг или супруга больного или же один из его детей. Критерии выбора – пол, финансовое положение и сожительство в одном доме или квартире. Чаще всего главными попечителями оказываются дочери или невестки больных.
Предоставление ухода больному старческим слабоумием – это источник сильнейшего стресса для всей его семьи, поэтому термин «груз попечительства» получил признание на международном уровне и относится к физическому, эмоциональному и экономическому напряжению, которое взваливают на свои плечи попечители человека, страдающего от хронической болезни, которая приводит к инвалидности.
10 советов тем, кто ухаживает за больными деменцией
1. Признайте природу этого заболевания. Узнайте о нем как можно больше. Это поможет вам полностью осознать, что поведение и поступки вашего родственника объясняются вовсе не капризами, странностями, прихотями и своенравием, а также не злостью, враждебностью или недоброжелательностью.
2. Попытайтесь заставить себя понять, что чувствует и ощущает больной деменцией, когда вы ухаживаете за ним и общаетесь (несмотря на то, что нередко он даже не в состоянии ответить вам словесно или движением). Это поможет вам избежать другой ловушки, а именно относиться к больному как к предмету, за которым ухаживают, передвигают, переворачивают, а не как к личности.
3. Избегайте конфликтов и порицающих замечаний. Старайтесь не концентрировать свое внимание на неудачах человека, больного деменцией. Соблюдайте выдержку, спокойствие и хладнокровие.
4. Создайте ежедневный распорядок дня, который будет соблюдаться неукоснительно. Эта рутина поможет больному почувствовать себя более уверенно.
5. Постарайтесь сделать жизнь больного максимально приближенной к той, которая была у него до начала заболевания. Особенно важно, чтобы больной чувствовал себя независимым и нужным другим людям. Необходимо постоянно стимулировать его к использованию своих способностей, чтобы укреплялось его самоуважение и уверенность в себе.
6. Старайтесь быть терпеливым и терпимым к «странностям» поведения больного деменцией. Помогайте ему, давая самые простые указания, чтобы он мог выполнить действие пошагово под вашим руководством.
7. Сохраняйте, насколько это возможно, общение с больным деменцией. Удостоверьтесь, что он или она следит за тем, что вы говорите. Пусть тон вашего голоса будет спокойным и постоянным. Очень важно общение на телесном уровне. Прикоснитесь к больному, подержите его руку в своей, приласкайте его и обнимите. Старайтесь обращаться к больному с всегда одинаковыми словами и выражениями для выполнения одного и того же действия.
8. Создайте максимально безопасную среду для больного, чтобы избежать случайных травм.
9. Поддерживайте больного деменцией в хорошей физической форме (физио- и трудотерапия, легкие гимнастические упражнения).
10. При необходимости обращайтесь к лечащему врачу за любым советом и помощью.
Человеку, ухаживающему за родственником, больным деменцией, очень важно не пренебрегать собственным физическим здоровьем и настроением. К сожалению, уход за больным деменцией нередко приводит к дезорганизации жизни всей семьи, к чувству хронической усталости, душевному выгоранию, разочарованиям, гневу и чувству вины.
Важно вовремя подменять человека, который постоянно ухаживает за больным, чтобы он или она могли бы отдохнуть, расслабиться, отвлечься и развлечься, заняться собой. Если есть возможность – нанять сиделку на несколько часов в день или помощницу по дому. Пусть спорт (бег, гимнастика, фитнес, плавание) станет постоянным вашим спутником, поскольку он помогает снизить уровень стресса.
Не забывайте, что, как ни тяжело становиться «родителем для своего родителя», вы должны быть хладнокровным и терпеливым. Но не требуйте от себя стать «сверхчеловеком»! Определите границы своей прочности и выносливости, ни в чем не обвиняйте и не упрекайте себя и больного родственника. Всегда помните, что болезнь – это настоящая причина поведения человека, которого вы любите.
Источник: Πώς φροντίζω τους γονείς με άνοια
Элпида Панайотунáку, психолог-психотерапевт
