Гипноз, или, как принято называть его в научных кругах, гипнотерапия – это психотерапевтический метод, который применялся еще тысячелетия назад друидами, кельтами и египтянами для лечения заболеваний и психических расстройств. Многочисленные фильмы и сериалы изображают его то в виде безотказного, чуть ли не чудодейственного способа мгновенного избавления от многолетних страданий, то как форму могущества и зловещего контроля над действиями и жизнью беспомощного объекта гипноза. Все это способствует созданию множества мифов, а это, в свою очередь, порождает скепсис у людей с критическим мышлением.
Что же это такое?
Миф 1. Гипноз – это шарлатанство, в самом лучшем случае – вид представления, на которое сбегаются малограмотные люди, способные поверить в любую «разводку».
Это не так. Вполне возможно, что вы видели такие представления или слышали о них, однако это совсем не гипнотерапия, о которой судить по развлекательному шоу совершенно не верно.
Гипнотерапия заключается в том, что через погружение пациента в состояние глубокой релаксации (транс) с одновременной фокусировкой внимания на определенных мыслях, эмоциях, глубоких убеждениях, которые создают определенные паттерны мышления и поведения человека. Такой сдвиг сознания позволяет терапевту нащупать неосознаваемые пациентом причины его проблемного состояния, и повлиять на них таким образом, чтобы изменить эти паттерны.
Гипнотерапевт использует определенные вербальные коды, повторы, образы, чтобы погрузить пациента в транс, что позволяет ему игнорировать все то, что в обычном состоянии отвлекало бы его внимание. В таком состоянии человек становится более восприимчивым к тому, что предлагает гипнотерапевт.
Существует множество видов и техник гипноза, и каждый заслуживает отдельного рассказа, но мы будем говорить о том, что происходит во время типичного сеанса классического гипноза.
Для погружения пациента в гипноз гипнотерапевт использует разные приемы, например, просит его вдыхать, считая до семи, а затем выдыхать, считая до одиннадцати, или напрягать мышцы на вдохе и расслаблять их на выдохе. Затем терапевт может предложить пациенту в определенном порядке напрягать и расслаблять разные группы мышц или сосредоточить внимание на каком-то визуальном образе.
Когда транс наступил, его необходимо углубить. Здесь терапевт может использовать образ лестницы, ведущей вниз. Пациент представляет себе ступеньки и считает их в обратном порядке, достигая более глубокого расслабления.
Следующий этап – это такое взаимодействие с пациентом, которое направлено на выяснение глубинных причин того симптома, по поводу которого он лечится, а затем – на замену старых паттернов мышления, эмоциональных реакций и соответствующего поведения на новые. Терапевт действует очень осторожно, тщательно подбирает слова и вербальные конструкции, вызывает у пациента определенные образы, помогающие ему получить доступ к тому, что скрыто в глубинах подсознания.
Те, кто увлекается детективными фильмами и триллерами, знают, что очень часто в них гипнотерапевт заставляет героя визуализировать некую дверь, открыв которую, он увидит то, что его сознание давно похоронило, но болезненность этого воспоминания остается и заставляет его эмоционально страдать.
Если пациент пытается бросить курить, терапевт может использовать образ черных легких, а затем визуальный образ «нового себя», здорового и красивого с чистыми легкими, для чего «помещает» пациента перед воображаемым зеркалом.
Оканчивается сеанс выведением пациента из гипноза. На этом этапе терапевт также может использовать образ лестницы, по которой пациент поднимается, считая ступеньки.
Миф 2. В гипнозе можно застрять.
Такого не случится, если с пациентом работает квалифицированный специалист, но даже если пациенту не повезло, и он попал к «терапевту» без надлежащей подготовки, не умеющему выводить из гипноза, он перейдет из гипнотического состояния в сон, а затем просто проснется.
Что известно науке о гипнотерапии?
Несмотря на то, что этот метод используется давно, нейробиологи до сих пор до конца не понимают механизмов, стоящих за состоянием гипноза. Впрочем, один из мифов они все-таки развенчали.
Миф 3. Гипноз – это сон.
Эта идея восходит к академику Ивану Павлову. Он считал гипноз сном, потому что внешне пациент под гипнозом похож на спящего. Однако во времена Павлова еще не было возможности проверить активность мозга при помощи электроэнцефалограммы, сегодня же исследования показывают, что физиологически сон и гипноз – это два разных состояния.
При помощи гипноза психотерапевты пытаются лечить множество заболеваний, и это не только расстройства психики, но и ряд заболеваний, считающихся психосоматическими.
Вот неполный список таких заболеваний и расстройств:
– стресс, тревожность, панические атаки, пост-травматическое стрессовое расстройство (ПТСР);
– разного рода фобии;
– проблемы контроля собственного поведения, включая отказ от курения, похудение, а также энурез;
– бессонница;
– астма;
– хроническая боль, включая мигрень, фибромиалгию;
– высокое давление;
– желудочно-кишечные расстройства, особенно синдром раздраженного кишечника;
– псориаз.
Есть ли научные доказательства того, что терапия гипнозом эффективна?
Количество исследований, демонстрирующих пользу гипнотерапии в лечении ряда расстройств растет, и все-таки сегодня невозможно говорить об уровне доказательности, который в медицинской науке и практике считается достаточными для, например, фармакологического лечения. И понятно, почему.
Во-первых, довольно сложно организовать исследование таким образом, чтобы одна группа получала гипноз, а другая – плацебо. Так или иначе, и гипнотерапевт, и пациент будут в курсе того, что происходит, а этого при слепых плацебо-контролируемых исследованиях быть не должно.
Во-вторых, если лекарственный препарат имеет конкретную дозировку и продолжительность курса приема, то гипноз для разных пациентов может работать по-разному в плане продолжительности лечения.
Миф 4. Один сеанс может полностью избавить пациента от проблемы.
Этот миф тоже возник, благодаря художественной литературе и кино. Конечно, в некоторых случаях за один сеанс пациент, следуя за гипнотерапевтом, может дойти до определенного травмирующего события, память о котором «заперта», однако, скорее всего, проблема от этого не решится сразу. Как и другие виды психотерапии, гипноз может возыметь эффект не раньше, чем через 15–20 сеансов, хотя какие-то положительные изменения пациент может ощутить и раньше.
Еще одной проблемой на пути исследований эффективности гипнотерапии является тот факт, что в отличие от лекарства, эффект которого не зависит от того, что за врач его прописывает, эффект психотерапевтических методов вообще и гипноза в частности очень зависят от индивидуальной квалификации специалиста.
Говоря об этом, давайте разоблачим еще один миф.
Миф 5. Методикой гипноза владеют только люди со специальным даром.
Это неверно. Как в любом деле, здесь нельзя исключать роль способностей и склонностей человека, однако первостепенную роль играет профессиональная квалификация. Гипнотерапии можно обучиться, при этом важны знания и квалификации в области человеческой психики, медицины в целом и более конкретных областях. Пациент должен понимать, что, если он хочет помощи, например, при ПТСР, лучше всего обращаться к гипнотерапевту, который разбирается в тревожных расстройствах и владеть при этом не только гипнозом, но использовать и другие средства помощи больному, включая и фармакологические.
Всем ли подходит гипноз?
Очень важно еще раз акцентировать внимание на том, что получать такого рода терапию следует в лицензированных медицинских учреждениях, где работают специалисты высокой квалификации.
Для большинства пациентов гипноз не влечет за собой негативных последствий, но в некоторых случаях следует отдать предпочтение другим видам терапии. Это, например, относится к пациентам с очень тяжелыми психическими расстройствами, страдающими галлюцинациями и бредом, к тем, кто страдает от тяжелых форм алкоголизма или наркомании. Использование гипнотерапии для извлечения памяти о каких-то событиях прошлого, которые пациент не вытеснил в подсознание, а по-настоящему забыл, является интересным сюжетный ходом в кино, не подтвержденным в реальности.
Миф 5. Есть люди, которые легко поддаются гипнозу и те, кто совсем ему не поддается.
Это не вполне так, хотя, действительно, если человек боится гипноза, это может осложнить дело. В мета-анализе 2023 года ученые установили, что у детей и подростков гипнотерапия работает лучше, чем у взрослых.
Самую большую пользу от гипноза получит тот пациент, чья мотивация преодолеть психологическую или физиологическую проблему, мешающую ему нормально жить и получать от жизни удовольствие, наиболее сильна.
Источники:
Hypnotherapy: How You Can Benefit From Hypnosis With Therapy
Иллюстрации Дмитрия ПЕТРОВА